はじめに

「何か今日はちょっと違う気がする。」

高齢者施設の現場では、この「なんとなくの違和感」が、命を守る第一歩になることがあります。利用者の日常は、私たち職員にとっては当たり前の繰り返しに見えても、実際には小さな変化の積み重ねです。顔色、食欲、声の調子、歩き方、表情...。
どれも「普段」を知っている人だからこそ気づける微妙な変化です。

最初にその変化をキャッチするのは、生活の場をともにしている介護職であることがほとんどです。しかし、「気づき」がそのまま行動や判断につながるとは限りません。
小さな違和感が軽視され、記録だけで終わってしまったり、伝え方があいまいで看護師が拾いきれていなかったりすることも少なくありません。結果として、早期に対応できたはずの状態悪化を招くことがあります。

だからこそ大切なのは、「気づきを共有できる文化」と「看護師がつなぐ力」です。今回は、「いつもと違う」に気づく視点と、それを早期対応へとつなげる多職種連携のポイントを、事例を交えて考えていきます。